A obstrução de ductos é uma intercorrência dolorosa e relativamente comum durante a amamentação.
É identificada através de dor aguda que aparece durante a mamada, principalmente no momento em que há maior saída de leite. Isso acontece porque existe a pressão do reflexo de ejeção para que o leite saia, no entanto há um bloqueio em uma parte do ducto, fazendo com que a área obstruída fique dilatada e endurecida, causando fortes pontadas de dor.
A área onde acontece a obstrução começa a ficar distendida e, em peles mais claras, pode ficar avermelhada. É possível notar um enrijecimento local que muitas vezes determina toda a área do bloqueio. Quando o entupimento é bem na ponta do mamilo, pode aparecer também uma bolinha branca, semelhante a uma espinha com a ponta de pus. Não é incomum a liberação de uma massinha gelatinosa quando o ducto é desobstruído, provavelmente uma coleção de líquido mais viscosa que causou a dificuldade no fluxo.
Não se sabe exatamente o que causam as obstruções de ductos: algumas vezes são intervalos maiores entre mamadas ou pega inefetiva. Quem produz volumes maiores de leite também corre mais risco: com frequência os bebês mordem ou mastigam o mamilo para proteger-se do fluxo rápido e podem causar obstruções. A pressão pontual sobre uma determinada área da mama também pode causar esta intercorrência, como o uso de sutiãs apertados, deitar de lado.
Para a solução do entupimento, podemos usar leve calor local para ajudar na dilatação do ducto, seguida por massagem e vibração, raspagem da bolinha quando existente e, em seguida, amamentação em quatro apoios . Caso o bebê não aceite mamar nessa posição, é possível também colocar a mama em uma bacia com água morna ou uma salmoura com sal amargo e proceder com a ordenha nessa posição, para que a gravidade favoreça a saída do leite.
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